Leczenie raka szyjki macicy w Izraelu
Rak szyjki macicy jest jedną z najpowszechniejszych chorób onkologicznych u kobiet. Zajmuje drugie miejsce pod względem częstości występowania po raku piersi i stanowi prawie 15% przypadków chorób onkologicznych układu rozrodczego. Nowotwór atakuje dolną część macicy. Najczęściej na ten rodzaj raka chorują kobiety w wieku 35-39 oraz 60-64 lat. Choroba może występować w dwóch postaciach: 80-90% przypadków to rak płaskonabłonkowy; pozostałe przypadki to gruczolakorak. W ostatnim czasie zaobserwowano znaczny wzrost liczby pacjentek cierpiących na tę chorobę, tj. od 37% do 47%.
Diagnostyka raka szyjki macicy w Izraelu
Kompleksowa diagnostyka choroby w wiodących izraelskich szpitalach odbywa się w trzech głównych fazach.
Pierwsza faza pozwala na wykrycie choroby i obejmuje następujące procedury diagnostyczne:
- Dokładne badanie ginekologiczne szyjki macicy, dające możliwość podejrzenia choroby na podstawie wyglądu błony śluzowej. Jeśli występują jakiekolwiek patologie, mogą one rozprzestrzeniać się i powodować owrzodzenia.
- Kolposkopia rozszerzona, tj. badanie szyjki macicy za pomocą kolposkopu, urządzenia zapewniającego od 7,5 do 40-krotnego powiększenia obrazu. Takie badanie pozwala uzyskać pośrednie dowody patologii, zarówno w okresie pierwotnym, jak i późniejszym.
- Badanie krwi na markery nowotworowe. Podwyższony wskaźnik antygenu raka płaskonabłonkowego w surowicy krwi może być dowodem na możliwy rozwój choroby.
- Badanie cytologiczne, tj. badanie stanu komórek na powierzchni szyjki macicy, pobranych za pomocą wymazu.
- Biopsja może odegrać decydującą rolę podczas stawiania diagnozy, tj. badanie próbki szyjki macicy pobranej za pomocą specjalnych narzędzi. Izraelskie szpitale wykluczają powikłania po biopsji, która przeprowadzana jest bezboleśnie.
Jeśli rak szyjki macicy zostanie potwierdzony, izraelscy eksperci wyznaczają kolejną fazę badań. Obejmuje ona następujące procedury diagnostyczne:
- USG miednicy mniejszej. Pozwala na ocenę skali nadchodzącej operacji oraz rozprzestrzenienia się procesu onkologicznego na narządy sąsiadujące z guzem. W celu doprecyzowania wyników może zostać wykonana tomografia komputerowa (TK) tych narządów.
- Urografia dożylna wykonywana jest w celu oceny funkcjonowania nerek.
- Cystoskopia jest wyznaczana w celu sprawdzenia zajęcia pęcherza moczowego przez nowotwór, a rektoskopia w celu wykrycia tego w odbytnicy.
Uzyskane dane dają wyobrażenie o stopniu zajęcia narządów sąsiadujących z ogniskami choroby.
Przerzuty w odległych miejscach organizmu wykrywa się w ostatniej fazie za pomocą USG jamy brzusznej i zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej.
Metody leczenia raka szyjki macicy w Izraelu
W leczeniu choroby stosuje się różne rodzaje procedur, których wybór zależy od rozprzestrzenienia choroby i jej stadium. Jeśli rak zostanie wykryty na wczesnych etapach, izraelscy lekarze dążą zarówno do jego zniszczenia, jak i zachowania funkcji płodności pacjentki za pomocą następujących metod:
- Kriosurgery, tj. usuwanie zmienionych chorobowo miejsc za pomocą substancji o niskiej temperaturze
- Chirurgia laserowa, tj. wypalanie komórek nowotworowych wiązką lasera wprowadzaną przez pochwę
- Konizacja (pętlowa elektrochirurgiczna ekscyzja), tj. usunięcie guza za pomocą gorącego cienkiego drutu
- Brachyterapia, tj. podawanie substancji radioaktywnych bezpośrednio do zajętego narządu w celu napromieniania
Gdy rak jest w średnim stadium, usuwa się macicę i zajęte węzły chłonne. Podczas takiej operacji przeprowadzanej w Izraelu zazwyczaj stosuje się metody oszczędzające:
- Usunięcie macicy przez pochwę za pomocą laparoskopu, tj. narzędzia optycznego do chirurgii precyzyjnej
- Usunięcie za pomocą robotycznego systemu chirurgicznego
Metody chemioterapii i radioterapii stosuje się w późniejszych stadiach, tj. 3im i 4tym.
|
1szy stopień Usunięcie raka, tj. kriosurgery, chirurgia laserowa, brachyterapia. |
2gi stopień Usunięcie macicy i zajętych węzłów chłonnych, tj. laparoskopowo i robotycznie. |
|
3ci stopień Usunięcie macicy. Chemioterapia i radioterapia. |
4ty stopień Usunięcie macicy. Chemioterapia i radioterapia. Terapia paliatywna. |
Rehabilitacja i zapobieganie powikłaniom raka szyjki macicy
Program rehabilitacji w izraelskich szpitalach jest opracowywany indywidualnie dla każdej pacjentki i ma charakter kompleksowy. Na przykład, często stosuje się hormonalną terapię zastępczą w przypadku usunięcia jajników; usunięta pochwa jest rekonstruowana metodami chirurgii plastycznej intymnej. Szczególną uwagę podczas rehabilitacji poświęca się zbilansowanej diecie i specjalnym ćwiczeniom fizycznym. Z pacjentkami regularnie pracują psycholodzy, których celem jest powrót kobiet do normalnego życia.
Ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza w celu zapobiegania powikłaniom po raku szyjki macicy. Zazwyczaj dotyczą one stałego monitorowania układu odpornościowego, unikania nadmiernego wysiłku fizycznego, a także wykonywania kontrolnych badań lekarskich od 3 do 4 razy w roku.
Wiele kobiet po rehabilitacji wróciło zarówno do normalnego życia, jak i urodziło zdrowe dzieci.