Sourasky Medical Center (Ichilov)
Sourasky Medical Center (Ichilov)
Izrael, Tel Awiw
Ofer Merimsky
41 lat doświadczenia
akredytacje :
Akredytacje :
Leczenie raka macicy w Izraelu
Rak macicy jest jedną z najpoważniejszych chorób onkologicznych żeńskiego układu rozrodczego. Zajmuje czwarte miejsce wśród najczęstszych chorób onkologicznych u kobiet. Nowotwór atakuje trzon macicy i może przybierać dwie główne formy, w zależności od pochodzenia:
- gruczolakorak, który rozwija się z błony śluzowej jamy macicy;
- mięsak, który rozwija się z tkanki łącznej mięśnia macicy.
Te formy raka macicy znacznie różnią się od siebie objawami i sposobem leczenia. Gruczolakorak stanowi około 98% przypadków raka macicy, podczas gdy mięsak jest chorobą bardzo rzadką.
Rak macicy częściej występuje u starszych kobiet. Według statystyk, diagnozuje się go u:
- 10% kobiet w wieku 40 lat;
- 15% kobiet w okresie menopauzy (40-50 lat);
- 75% kobiet po menopauzie (powyżej 50 lat).
W ostatnich latach ten typ nowotworu ma tendencję do „odmładzania się”.
Tylko w Izraelu:
- Pozytonowa emisyjna tomografia w diagnostyce raka macicy
- Operacje oszczędzające narządy
- Chirurgia wspomagana robotycznie
Dokładność diagnostyki raka macicy wynosi ponad 90%.
Prawdopodobieństwo wyzdrowienia we wczesnych stadiach raka macicy wynosi ponad 85%.
Przyczyny rozwoju i czynniki ryzyka
Przyczyny raka macicy nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione. Jego występowanie wiąże się z szeregiem czynników, przede wszystkim z wysokim poziomem żeńskich hormonów płciowych, estrogenów. Następujące cechy życia seksualnego kobiety mogą mieć na to wpływ:
- wczesna pierwsza miesiączka;
- brak ciąży i porodów;
- aborcja;
- późna menopauza.
Podwyższony poziom estrogenu może być również spowodowany długotrwałym stosowaniem leków hormonalnych zawierających hormony bez progesteronu.
Ponadto prawdopodobieństwo wystąpienia raka macicy zwiększają następujące czynniki:
- duża zawartość tłuszczów zwierzęcych w diecie;
- otyłość;
- choroby:
o cukrzyca;
o zespół Steina-Leventhala;
o zespół policystycznych jajników;
- dziedziczność;
- wpływ promieniowania.
Stan przednowotworowy obejmuje rozrost nabłonka macicy, nadżerki i przewlekłe procesy zapalne.
Objawy raka macicy
Jedną z osobliwości raka macicy jest jego bezobjawowy wczesny etap. Rozwój guza może przebiegać bardzo szybko, nie dając o sobie znać. Specyficzne objawy pojawiają się na późniejszych etapach, w momencie niszczenia guza. Należą do nich:
- Zaburzenia miesiączkowania.
- Ból i nietypowe upławy z pochwy, wodniste na wczesnym etapie, mogą zawierać krew. W procesie niszczenia guza stają się gnilne i cuchnące.
- Trudności w oddawaniu moczu, czasami bolesne.
- Ból podczas defekacji i stosunku płciowego.
- Ból opasujący.
- Utrata masy ciała.
Objawy te wskazują na przejście choroby w końcowe stadium i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Na tym etapie rozwój nowotworów może zostać zatrzymany tylko przez doświadczonych i wysoko wykwalifikowanych specjalistów, takich jak lekarze wiodących klinik w Izraelu.
Diagnostyka raka macicy w Izraelu
Pierwszy krok diagnostyki raka macicy przez izraelskich lekarzy obejmuje następujące procedury:
- Badanie dwuręczne przez pochwę, czyli palpacja macicy przez pochwę. Procedurze tej często towarzyszą krwiste upławy spowodowane uszkodzeniem guza.
- Badanie dwuręczne przez odbytnicę, czyli palpacja przez odbytnicę w celu ustalenia, czy guz rozprzestrzenił się na ścianę miednicy.
- Badanie macicy za pomocą wzierników.
Drugi krok obejmuje następujące badania:
- Badania krwi:
o pełna morfologia krwi w celu oceny stanu zdrowia pacjentki;
o badania krwi na markery nowotworowe. Określenie poziomu specyficznego markera nowotworowego CA-125, wskazującego na rozwój raka macicy;
o badanie krwi na hormony.
- Histeroskopia. Badanie wewnętrznej powierzchni macicy za pomocą specjalnego przyrządu optycznego, histeroskopu.
- Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa. Jest to nowa metoda, która pozwala dokładnie określić guz macicy i jego wielkość, nawet na wczesnych etapach rozwoju.
- USG miednicy. Badanie sąsiadujących z macicą narządów pod kątem przenikania do nich guza za pomocą ultradźwięków.
- Rezonans magnetyczny (MRI) i tomografia komputerowa (TK). Metody te dają możliwość uzyskania obrazu guza macicy i innych narządów miednicy w przypadku przerzutów.
Trzeci krok diagnostyki obejmuje biopsję – badanie komórek macicy pobranych przez wyłyżeczkowanie (kiretaż).
Na podstawie danych uzyskanych z badań, izraelscy lekarze dokładnie diagnozują raka macicy oraz jego stadium i dynamikę rozwoju.
Metody leczenia raka macicy w Izraelu
Program leczenia raka macicy w Izraelu opiera się na stadium choroby.
Na pierwszym etapie choroby stosuje się wyłącznie leczenie chirurgiczne. Trzon macicy usuwa się wraz z guzem za pomocą nowoczesnych metod chirurgicznych:
- Laparoskopowa histerektomia to usunięcie narządu przez małe otwory za pomocą laparoskopu;
- Zrobotyzowana histerektomia to usunięcie metodą laparoskopową przy użyciu robota chirurgicznego;
- Laparoskopowo wspomagana histerektomia pochwowa to usunięcie przez pochwę przy użyciu laparoskopu.
Podczas operacji izraelscy lekarze dokładają wszelkich starań, aby zachować zdrowie żeńskiego układu rozrodczego.
Na drugim etapie raka macicy, po jego usunięciu, stosuje się teleradioterapię i brachyterapię (gamma-terapię wewnątrzjamową), ta ostatnia polega na wprowadzeniu substancji radioaktywnych do zajętego obszaru w celu jego miejscowego naświetlania.
Na ostatnich etapach raka aktywnie stosuje się metody przedoperacyjnego napromieniania guza oraz chemioterapię, czyli podawanie wysoce toksycznych środków w celu zabicia komórek nowotworowych.
|
Stadium 1 |
Stadium 2 |
|
Usunięcie macicy (laparoskopowe, zrobotyzowane) |
Usunięcie macicy i jajników. Radioterapia (teleradioterapia i gamma-terapia) |
|
Stadium 3 |
Stadium 4 |
|
Przedoperacyjne napromienianie. Usunięcie macicy, jajników i pochwy. Chemioterapia |
Przedoperacyjne napromienianie. Usunięcie macicy, jajników i pochwy. Chemioterapia. Terapia paliatywna |
Opinia pacjentki na temat leczenia raka macicy w Izraelu
„Po zdiagnozowaniu raka macicy długo czekałam, nie wiedząc na co. W końcu odważyłam się i poleciałam do Izraela na operację. Lekarze usunęli macicę i węzły chłonne. Leczenie w Izraelu jest interesujące i niezwykłe. Jest wiele rzeczy, których nie ma w Rosji. Na przykład mój mąż zostawał ze mną na noc, śpiąc na specjalnym fotelu, był też karmiony za darmo. Mój brat odwiedzał mnie, kiedy chciał, ponieważ nie było ograniczeń czasowych odwiedzin poza godzinami nocnymi. Nikt nie zmuszał do noszenia ochraniaczy na buty i szlafroków. Po prostu przechodzisz przez bramkę w recepcji i to wszystko.
Po operacji zostałam cztery dni w klinice i osiem dni w hotelu. Personel medyczny był bardzo miły i przyjazny, lekarze to prawdziwi czarodzieje!
Niedawno przeszłam pełne badania kontrolne i nie znaleziono żadnych przerzutów. Mam nadzieję, że ta zła passa już minęła”!
Aleksandra, Perm
Rehabilitacja i zapobieganie nawrotom w Izraelu
Izraelscy lekarze ściśle monitorują zdrowie pacjentki nawet po zakończeniu leczenia. Pacjentka przechodzi regularne badania:
- pierwszy rok po leczeniu – co 3 miesiące;
- 5 lub więcej lat po leczeniu – co rok.
Badania zazwyczaj obejmują:
- Urografię dożylną w celu monitorowania czynności nerek.
- Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.
- USG
Rehabilitacja w Izraelu przywiązuje dużą wagę do wsparcia psychologicznego pacjentek. Regularne treningi z ekspertem pomagają przezwyciężyć traumę psychiczną, która często pojawia się po operacji, przywracając kobiety do normalnego życia.
Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy prowadzących w wiodących klinikach Izraela jest najlepszą profilaktyką nawrotów tak poważnych chorób jak rak macicy.
Koszt leczenia raka macicy w Izraelu
Koszt leczenia w Izraelu zależy od przebiegu choroby, jej stadium oraz indywidualnych cech pacjentek. Więcej informacji można uzyskać od specjalistów firmy Bookimed.