Przegląd procedury przeszczepu kości
Utrata masy kostnej w okolicy defektu zęba jest jednym z najczęstszych względnych przeciwwskazań do implantacji zębów. Mimo to większość pacjentów, 70-90% w górnej szczęce i do 50% w dolnej szczęce, przed umieszczeniem implantów dentystycznych wymaga odbudowy tkanki kostnej.
Instalacja sztucznego materiału kostnego jest wymagana u pacjentów, którzy nie mają zęba dłużej niż dwa miesiące. Niestety, dla większości pacjentów okres ten jest znacznie dłuższy, nawet do 10 lat i więcej. W takich przypadkach różne procedury przeszczepu kości przychodzą z pomocą.
Co to jest przeszczep kości dla implantu zębowego?
Przeszczep kości (osteoplastyka, sinus-lifting, augmentacja kości) to interwencja chirurgiczna, podczas której chirurg odbudowuje konieczną do implantacji zęba objętość tkanki. Najlepsi chirurgowie szczękowo-twarzowi na świecie przeprowadzają procedurę zgodnie z nowoczesnymi, minimalnie inwazyjnymi protokołami i międzynarodowymi standardami jakości.
Na podstawie wyników diagnostyki lekarz stomatolog przeprowadza przeszczep kości równocześnie z implantacją lub jako osobną operację.
Dlaczego potrzebny jest wzrost kości?
Często w naszej praktyce chirurgicznej spotykamy się z sytuacjami, w których kość nie jest gotowa na przyjęcie implantów dentystycznych. W przypadku defektu pionowego lub poziomego konieczny jest przeszczep kości.
Takie problemy mogą wystąpić z powodu:
- traumatycznego usunięcia naturalnych zębów
- indywidualnych cech anatomicznych górnej lub dolnej szczęki.
Jeśli ząb został usunięty dawno temu, organizm przystosowuje się fizjologicznie, może powstać wąska krawędź kostna. Aby ominąć te przeszkody podczas operacji implantacji zęba, stomatolodzy przeprowadzają augmentację tkanek dziąsła.
Jak przeprowadza się przeszczepy kości dla implantów zębów?
Z różnych powodów po usunięciu zęba objętość kości z czasem się zmniejsza. Czasami podczas implantacji zęba konieczne jest odbudowanie tkanki. Przeszczep kości przychodzi wtedy z pomocą.
Najczęściej problem braku naturalnej kości dotyczy pacjentów, którzy stracili ząb ponad rok temu. W ten sposób organizm zmniejsza dodatkową objętość kości, ponieważ nie jest już potrzebna. Dlatego stomatolodzy zalecają jak najszybsze umieszczenie implantu w miejscu usuniętego zęba.
Czasami utrata masy kostnej jest cechą fizjologiczną. W takim przypadku również zachodzi potrzeba interwencji chirurgicznej. Przeszczep kości można przeprowadzić zarówno w górnej, jak i dolnej szczęce.
Jak to działa?
Celem operacji jest stworzenie fundamentu, który będzie stanowił podstawę dla przyszłego implantu. Złożoność procesu tłumaczy stosunkowo wysokie koszty przeszczepu kości przy wstawianiu implantów dentystycznych.
Lekarze przeprowadzają przeszczep kości na różne sposoby:
- przeszczepianie własnej tkanki dziąsła pacjenta z górnej szczęki i innych miejsc dawców
- tkanki pochodzenia zwierzęcego
- tworzywa sztuczne.
Stomatolog indywidualnie określa rodzaj procedury przeszczepu kości dla każdego pacjenta.
Po wprowadzeniu przeszczepu kości ciało może się odbudować. Kościopodobny przeszczep zębów działa jak rusztowanie, na którym może rosnąć nowa kość.
Twój stomatolog może wymieszać przeszczep kości z PRP (bogatą w płytki krwi plazmą). Używa się twojej własnej krwi do gojenia i odbudowy tkanek.
Rodzaje przeszczepu kości
Operacje augmentacji kości w stomatologii obejmują zachowanie zębodołu, augmentację grzbietu, sinus-lifting i przyzębowy przeszczep kości.
- Zachowanie gniazda. Ten przeszczep wstawiany jest do zębodołu po usunięciu zęba. Zastępuje zębodołowóz zęba i zapobiega jego zapadnięciu się.
- Augmentacja grzbietu. Jeśli nie masz zębów, twoja szczęka może być cieńsza. Ten przeszczep kości rozszerza i pogrubia kość szczęki, aby wspierać implanty lub inne rekonstrukcje.
- Sinus-lifting. Tuż nad górnymi zębami tylnymi znajdują się zatoki szczękowe. Zatoki mogą penetrować brakujące górne tylne korzenie zębów, jeśli ich brakuje. Implanty w takim przypadku przekłuwałyby membranę zatok. Sinus-lifting może naprawić tę sytuację. To lecz...
- Przyzębowy przeszczep kości. Choroby dziąseł mogą uszkodzić kości wspierające zęby, powodując ich rozchwianie. Przeszczep kości jest używany, aby zminimalizować ruch zębów i poprawić wsparcie.
Przygotowanie
Osteoplastyka przeprowadzana jest po starannym przygotowaniu. Tydzień przed operacją pacjent musi przejść higienę jamy ustnej i ogólne badanie — badania krwi, konsultację kardiologa, terapeuty, w razie potrzeby endokrynologa. Sam proces przeszczepu kości zależy od wybranej techniki i użytych materiałów. Manipulacje przeprowadza się pod znieczuleniem ogólnym lub miejscowym.
Czy przeszczepy kości zębów mają tendencję do odrzucania?
Niezwykle wysokie wskaźniki sukcesu można zobaczyć dla przeszczepów kości zębów. Niepowodzenie jest możliwe przy każdej operacji, ale bardziej prawdopodobne u osób, które palą lub mają pewne problemy zdrowotne. Wskaźniki odrzucenia przeszczepu kości zęba to:
- Ból lub obrzęk po tygodniu.
- Ropa lub wydzielina z przeszczepu kości.
- Opadanie dziąseł (kiedy dziąsła cofają się od zębów).
- Bez zmian w objętości szczęki.
Jak długo po przeszczepie kości można zamontować implant?
Średnio implantacja zębów jest możliwa około 4 miesięcy po przeszczepie kości. W przypadku kompleksowej interwencji czas ten może się wydłużyć do 6-9 miesięcy. Czasami możliwa jest równoległa przeszczep i instalacja. Podczas diagnostyki wybierana jest najbardziej odpowiednia opcja dla konkretnego pacjenta.
Czy można jednocześnie przeprowadzić implantację zębów i przeszczep kości?
W wielu krajach stomatolodzy stosują równoległy przeszczep kości i implantację zębów, co znacząco oszczędza pieniądze i czas na leczenie. Ten trend dominuje w klinikach w takich krajach jak Turcja, Ukraina, Meksyk, gdzie stomatologia rozwija się w zawrotnym tempie, i istnieje duże zapotrzebowanie na takie procedury wśród zagranicznych pacjentów.
Co więcej, lekarze w tych krajach oferują pacjentom pakiety implantacji zębów — takie propozycje z reguły zawierają zarówno przeszczep kości, jak i implant zębowy. Ponadto pakiety zębowe zawierają wszystkie materiały i leki niezbędne do udanego montażu implantów z zębów. Równocześnie takie gorące oferty są tańsze niż oddzielne procedury.
Co się stanie, jeśli nie otrzymasz implantu po przeszczepie kości?
Kość się odnowi, ale będzie się goić na swój sposób, co oznacza, że ściany, w których kiedyś znajdował się ten ząb, mogą się rozsypać, powodując utratę wysokości i szerokości kości. Im więcej kości tracisz, tym mniejsza szansa, że będziesz odpowiednim kandydatem do implantacji.
Jak bolesny jest przeszczep kości dla implantów zębów?
Pacjent nie odczuwa żadnego bólu zaraz po przeszczepie kości, ponieważ anestezjolog podaje leki przeciwbólowe i sedacje przed i w trakcie zabiegu. Lęk mogą pojawić się pod koniec dnia lub w dniu następującym po interwencji.
Aby złagodzić ból, stomatolodzy zalecają przyjmowanie leków przeciwbólowych. Uciążliwości bólowe powinny całkowicie ustąpić w ciągu pierwszego tygodnia po zabiegu.
Czy usypiają cię podczas przeszczepu kości zęba?
Pacjenci często nie są usypiani podczas procedury przeszczepu kości, ponieważ można to zrobić po prostu pod miejscową anestezją. Sedacja jest dostępna praktycznie we wszystkich klinikach implantacji zębów. Specjaliści mogą zaproponować podanie gazu rozweselającego, sedację doustną i sedację dożylną.
Możliwe również, że ogólna anestezja może być konieczna, jeśli twój scenariusz jest bardzo skomplikowany. Poproś swojego stomatologa o poradę, która opcja sedacji najlepiej pasuje do twojego przypadku.
Jak długo goi się przeszczep kości zębowej?
Proces gojenia po procedurze przeszczepu kości zęba może trwać od trzech do dziewięciu miesięcy. Ten czas wystarcza na całkowite zagojenie się, a nie jest to rzadkość, że procedura zajmuje więcej czasu. Na rekonwalescencję wpływa ...
Jak długo trwa okres rekonwalescencji po przeszczepie kości?
Długość okresu rekonwalescencji określa objętość skutków pooperacyjnych, które zależą od zakresu operacji i reakcji organizmu.
Zwykle powrót do zdrowia po przeszczepie kości zajmuje nie więcej niż dwa dni. W tym czasie zmniejsza się ból i obrzęk. Do trzeciego dnia rana przestaje być dokuczliwa, jednak szwy usuwane są tylko 10-14 dni po zabiegu. Brakująca kość formuje się przez kilka miesięcy.
Pacjenci muszą odwiedzić lekarza na kontrolne badania. Tomografia komputerowa określa stopień dojrzałości tkanki kostnej. Dopiero po tym kroku stomatolog może określić optymalny czas implantacji.
Przyspieszona rehabilitacja
Dla pacjentów, którzy chcą szybko przejść okres niewygód operacyjnych i jak najszybciej otrzymać swoje implanty zębowe, wiodące kliniki implantacji zębów zapewniają przyspieszone programy rehabilitacji. Takie plany odbudowy obejmują różne procedury terapeutyczne, ...
Ogólne zalecenia po przeszczepie kości
Przestrzeganie zaleceń lekarza w okresie rekonwalescencji zapobiegnie możliwym powikłaniom. Oto najczęstsze z nich:
- Lepiej unikać żucia po stronie operowanej w pierwszych dniach po przeszczepie kości.
- Przez pierwsze 2-3 dni jedz tylko pokarm rozdrobniony o temperaturze pokojowej.
- Nie pal i nie spożywaj alkoholu przez dwa tygodnie po operacji.
- Kaszel wykonuj ostrożnie i z otwartymi ustami, aby nie zwiększać ciśnienia w jamie ustnej.
- Śpij z uniesioną głową.
- Aktywność fizyczna i nurkowanie są zabronione przez kilka tygodni.
- Nie zaleca się przebywania na słońcu przez długi czas. Byłoby lepiej, gdybyś zrezygnował z wizyt w solariach.
- Zabroniono wizyt w saunie lub kąpieli w gorącej wannie.
- Byłoby pomocne, gdybyś powstrzymał się od latania przez pierwsze kilka tygodni po przeszczepie kości.
- Zachowaj spokój fizyczny i emocjonalny. Lekarz będzie monitorował twój stan podczas planowych wizyt kontrolnych.
Wnioski
Jeśli twoja kość szczęki zaczyna się rozpadać, może to prowadzić do problemów związanych z efektem domina, w tym utraty zębów i problemów z mobilnością. Możesz kwalifikować się do implantów dentystycznych i innych operacji zębowych, jeśli masz przeszczepy kości w swojej szczęce. Operacja przeszczepu kości może być opcją, jeśli masz degenerację szczęki i chcesz przywrócić zdrowie jamy ustnej, funkcję oraz ogólne samopoczucie.
