Mastektomia to radykalne leczenie raka piersi.
W przeciwieństwie do lumpektomii (usunięcia guza), mastektomia obejmuje resekcję całej piersi.
Wskazania do całkowitego usunięcia piersi:
- złośliwy guz w piersi ma duży rozmiar;
- guza nie można usunąć jednym nacięciem, ponieważ jest kilka ognisk.
Również przy mastektomii usuwa się węzły chłonne regionalne (pachowe).
Rodzaje mastektomii
- według Halsteda (usunięcie mięśni piersiowych większego i mniejszego oraz tkanki tłuszczowej pachowej);
- według Urbana (usunięcie mięśni piersiowych większego i mniejszego, tkanki tłuszczowej pachowej i węzłów chłonnych);
- według Pateya (usunięcie piersi i mięśnia piersiowego mniejszego);
- według Maddena (usunięcie gruczołu z zachowaniem mięśni piersiowych).
Zalety mastektomii:
- możliwość pełnej rekonstrukcji piersi;
- prawdopodobieństwo nawrotu jest niższe niż przy lumpektomii.
Wady usunięcia piersi
- utrata piersi;
- dłuższy okres rekonwalescencji po operacji.
Efekty uboczne mastektomii
- efekty uboczne związane z ogólnym znieczuleniem (zawroty głowy, ból głowy, zamieszanie, nudności itp.);
- krwawienie;
- infekcja;
- limfedema.
Limfedema — obrzęk kończyn wywołany zastojem limfy po usunięciu węzła chłonnego.
Obrzęk może rozwijać się zarówno bezpośrednio po operacji, jak i po dość długim czasie.
Zastój limfy charakteryzuje się:
- opuchnięciem kończyn, uczuciem ciężkości w nich:
- zmniejszeniem elastyczności rąk i nóg;